Гнойный отит – это воспалительное заболевание среднего уха, сопровождающееся гнойными выделениями, болью и снижением слуха. Если не начать лечение своевременно, болезнь может привести к серьезным осложнениям, включая перфорацию барабанной перепонки, хроническую потерю слуха, а в тяжелых случаях – к внутричерепным инфекциям. В нашей клинике мы предлагаем комплексную диагностику и эффективные методы лечения гнойного отита, направленные на полное выздоровление пациента.

В зависимости от пораженной области различают две формы хронического гнойного отита:

• Туботимпанальная форма (доброкачественная) – воспалительный процесс затрагивает только слизистую оболочку барабанной полости, при этом костные структуры не разрушаются.
• Эпитимпаноантральная форма (злокачественная) – инфекция распространяется на костные структуры среднего уха, что требует более радикального хирургического лечения.

А Б

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза и выбора тактики лечения используются современные методы диагностики:

• Отоскопия и отоэндоскопия – визуальный осмотр барабанной перепонки и слухового прохода.
• Бактериологический анализ гнойных выделений – выявление возбудителя инфекции и подбор эффективных антибиотиков.
• Аудиометрия – проверка уровня слуха.
• Компьютерная томография (КТ) височных костей – позволяет оценить степень распространения воспалительного процесса на костные структуры.

Методы лечения гнойного отита

Консервативное лечение

На ранних стадиях возможно лечение без хирургического вмешательства. Оно включает:

• Антибактериальную терапию (капли в ухо и системные антибиотики).
• Промывание уха растворами антисептиков.
• Противовоспалительную терапию.
• Физиопроцедуры (лазеротерапия, УВЧ).

Если заболевание перешло в хроническую форму или развились осложнения, требуется хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение – тимпанопластика

Тимпанопластика – это операция, направленная на восстановление барабанной перепонки и слуховых косточек. Она проводится в случаях:

• Разрушения барабанной перепонки и слуховых косточек.
• Наличия холестеатомы (патологического образования, разрушающего костные структуры).
• Снижения слуха, связанного с хроническим воспалением.

Виды тимпанопластики:

• Тимпанопластика I типа. Выполняется при сохранении цепи слуховых косточек- молоточек, наковальня, стремя и их непрерывность не нарушена.
• Тимпанопластика II типа. Цепь слуховых косточек имеет повреждения, в большинстве случаев отмечается дефект рукоятки молоточка или длинного отростка наковальни.
• Тимпанопластика III типа. Выполняется при отсутствии молоточка и наковальни, когда стремятся увеличить «высоту» барабанной полости, для чего помещают на подножную пластинку или головку стремени тканевый фрагмент.
• Тимпанопластика IV типа состоит в экранировании окна улитки при отсутствии всех слуховых косточек. Формируется так называемая «малая» барабанная полость.
• Тимпанопластика V типа. При этом типе тимпанопластики производят фенестрацию латерального полукружного канала. Используют крайне редко.

.Операция может проводиться двумя методами:

• Закрытая тимпанопластика – используется при туботимпанальной форме отита, позволяет сохранить анатомическую структуру уха.
• Открытая тимпанопластика – применяется при эпитимпанальной форме, требует удаления пораженных костных структур.

Подготовка к операции

Перед хирургическим вмешательством пациент проходит стандартное обследование:

• Общий анализ крови + тромбоциты и время свёртывания крови
• МОР или реакция Вассермана,
• Антитела к ВИЧ и гепатиту В и С.
• Группа крови и Rh-фактор.
• Общий анализ мочи.
• Флюорография грудной клетки (срок годности 1 год)
• ЭКГ и заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению.
• Для больных с гнойным заболеванием ушей — рентгенография сосцевидного отростка по Шюллеру или компьютерная томография височных костей (параметры исследования определяет врач на предварительной консультации).
• Для больных, идущих на операцию под наркозом, дополнительно: глюкоза крови и мочевина крови
• За несколько дней до операции проводится санация уха с помощью антибактериальных и антисептических препаратов.

Срок годности анализов 10 дней, поэтому сдавать их можно только после согласования даты операции с врачом.

Реабилитация и восстановление

После операции пациент пребывает в стационаре клиники 1-2 суток. Далее, в период реабилитации назначается антибиотикотерапия, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Рекомендации в период реабилитации:

• Швы снимаются через 7-8 дней
• Носить повязку в течение необходимо в течение 7 дней
• Избегать попадания воды в ухо.
• Исключить авиаперелеты на 1 месяц.
• Не чихать и не сморкаться с закрытым ртом в течение 2–3 недель.

Преимущества лечения в нашей клинике

• Опытные ЛОР-хирурги с многолетним стажем, кандидаты и доктора медицинских наук
• Современное оборудование (операционные микроскопы Leica, хирургический лазер Dornier, бор-машина, отоэндоскопия).
• Использование современных костно-пластических материалов.
• Индивидуальный подход к каждому пациенту.
• Комфортные условия пребывания в стационаре клиники с адаптированным под пациента горячим питанием, удобствами и наблюдением врача и мед. персонала.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Можно ли вылечить гнойный отит без операции? На ранних стадиях – да, с помощью антибиотикотерапии и санации. В запущенных случаях требуется хирургическое лечение.

Как долго длится операция? В среднем 1,5–2 часа.

Когда можно вернуться к обычной жизни? Легкие повседневные дела – через 2 недели. Полное восстановление – через 3–5 месяцев.

Сколько стоит лечение? Стоимость зависит от сложности операции. Подробную информацию можно получить по ссылке: ЦЕНЫ