Хирургические операции для лечения гайморита и других заболеваний околоносовых пазух применяют уже в течение нескольких столетий. Ранее к пораженной пазухе добирались с помощью разреза кожи или слизистой оболочки рта над верхней десной. Позже появились источники света и инструменты, которые позволяли хирургу оперировать внутри полости носа. Однако обзор пазух был затруднен и многие манипуляции приходилось делать почти вслепую, на ощупь. Все изменилось в 1980-х годах, когда в медицинскую практику вошли эндоскопы.
На рисунке показан эндоскоп для осмотра полости носа. Это оптические приборы очень маленького диаметра, которые можно вводить в полость носа и осматривать все, что там есть, с прекрасным освещением и увеличением. Миниатюрная видеокамера одевается на эндоскоп и передает изображение на монитор.
Изображение полости носа с эндоскопа передается на монитор.
Основоположники эндоскопической хирургии околоносовых пазух совершили революцию в ринологии, установив, что причина заболеваний пазух очень часто заключается в небольших анатомических аномалиях боковой стенки полости носа, куда пазухи открываются через узкие отверстия – соустья. Это приводит к тому, что слизь не оттекает из пазухи, в ней размножаются микробы и все заканчивается гнойным воспалением. Идеальное лечение заключается в открытии блокированной пазухи с минимальным повреждением ее слизистой оболочки, что позволит пазухе восстановить свою функцию.
Появление эндоскопов и специальных инструментов сделало такие операции возможными. Такие операции стали называть FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery, Функциональная Эндоскопическая Хирургия Пазух), подчеркивая, что цель операции заключается в восстановлении нормальной функции пазух.
На фото Walter Messerklinger – основоположник эндоскопической хирургии околоносовых пазух.
В течение многих лет он возглавлял ЛОР клинику в г. Грац, Австрия. Его преемником стал проф. Heinz Stammberger, один из наиболее авторитетных специалистов в области FESS. Наши врачи учились в клинике проф. Штаммбергера и овладели самыми современными техниками эндоскопической хирургии носа и пазух.
Чтобы избежать чрезмерной хирургической травмы, врач должен максимально четко представлять себе степень поражения каждой из пазух. Для этого применяются два основных метода диагностики – эндоскопия носа и компьютерная томография. Обычного рентгеновского снимка пазух недостаточно, так как он не позволяет оценить анатомические детали и незначительные проявления заболевания, которые могут быть причиной более серьезных осложнений.
В Краснодаре компьютерную томограмму можно сделать в следующих медицинских учреждениях:
В Краснодарской ЛОР клинике эндоскопические операции выполняются с 1999 года. Наши врачи обучались эндоскопическим техникам в Австрии, в том числе в клинике проф. Хайнца Штаммбергера, одного из наиболее известных в мире специалистов по эндоскопической хирургии носа.
Клиника оснащена всем необходимым оборудованием для выполнения самых сложных эндоскопических операций.
Для госпитализации в стационар нужно иметь с собой паспорт и результаты следующих исследований:
Срок годности анализов 10 дней, поэтому сдавать их можно только после согласования даты операции с врачом.
Если операция проводится по эстетическим показаниям (исправление формы носа, пластика ушных раковин, блефаропластика, подтяжка лица и т.д.), Вам необходимо иметь свою фотографию в стандартных ракурсах.
Обычно такие фотографии делает сам хирург в процессе предоперационных консультаций.
Фронтотомия наружным доступом | 50 000,00 | |
Частичная резекция носовых раковин при гипертрофическом рините | 17 000,00 | |
Резекция носовых раковин при гипертрофическом рините | 20 000,00 | |
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин | 20 000,00 | |
Эндоскопическая лазерная вазотомия | 25 000,00 | |
Септопластика (подслизистая коррекция носовой перегородки с реимплантацией хряща) | 38 000,00 | |
Эндоскопическая септопластика (подслизистая коррекция носовой перегородки с реимплантацией хряща под видеоэндоскопическим контролем) | 55 000,00 | |
Подслизистая коррекция носовой перегородки с реконструкцией колумеллы и реимплантацией хряща (реконструктивная септопластика) | 72 000,00 | |
Реоперация на перегородке носа | 55 000,00 | |
Удаление полипов из средних носовых ходов | 25 000,00 | |
Удаление полипов из средних и общих носовых ходов | 29 000,00 | |
Удаление полипов из средних носовых ходов под видеоэндоскопическим контролем | 30 000,00 | |
Удаление полипов носовых ходов с использованием видеоэндоскопического оборудования (эндоскопическая полипотомия) | 45 000,00 | |
Удаление полипов носовых ходов повторное с использованием видеоэндоскопического оборудования (эндоскопическая полипотомия, реоперация) | 59 000,00 | |
Гайморотомия экстраназальная (одна сторона) | 35 000,00 | |
Гайморотомия экстраназальная ( две стороны) | 65 000,00 | |
Радикальная операция на верхнечелюстной пазухе 1 степени сложности | 37 000,00 | |
Радикальная операция на верхнечелюстной пазухе 2 степени сложности | 52 000,00 | |
Радикальная операция на верхнечелюстной пазухе 3 сиепени сложности | 67 000,00 | |
Эндоскопическая коррекция остиомеатального комплекса (две стороны) | 34 000,00 | |
Гайморотомия с использованием видеоэндоскопической техники (эндоскопическая гайморотомия) одна сторона | 39 000,00 | |
Гайморотомия с использованием видеоэндоскопической техники (эндоскопическая гайморотомия) две стороны | 59 000,00 | |
Гайморотомия с использованием видеоэндоскопической техники и лазерной коагуляцией сосудов (эндоскопическая гайморотомия) одна сторона | 45 000,00 | |
Гайморотомия с использованием видеоэндоскопической техники и лазерной коагуляцией сосудов (эндоскопическая гайморотомия) две стороны | 68 000,00 | |
Сфеноидотомия с использованием эндоскопической техники (эндоскопическая сфеноидотомия) одна сторона | 45 000,00 | |
Сфеноидотомия с использованием эндоскопической техники (эндоскопическая сфеноидотомия) две стороны | 70 000,00 | |
Фронтотомия с использованием видеоэндоскопической техники (эндоскопическая фронтотомия) одна сторона | 45 000,00 | |
Фронтотомия с использованием видеоэндоскопической техники (эндоскопическая фронтотомия) две стороны | 65 000,00 | |
Эндоскопическая ревизия лобного кармана | 30 000,00 | |
Этмоидотомия с использованием видеоэндоскопической техники 1 сторона | 39 000,00 | |
Этмоидотомия с использованием видеоэндоскопической техники 2 стороны | 59 000,00 | |
Эндоскопическая полисинусотомия односторонняя (две-три пазухи) | 55 000,00 | |
Эндоскопическая полисинусотомия двусторонняя (три и более пазухи) | 70 000,00 | |
Эндоскопическая пансинусотомия (все пазухи) | 93 000,00 | |
Эндоскопическое расширение носослезного канала с использованием бормашины и лазера | 62 000,00 | |
Эндоскопическое расширение носослезного канала с использованием бормашины и лазера под наркозом | 72 000,00 | |
Эндоскопическое расширение носослезного канала с использованием бормашины и лазера ( 2 стороны) | 110 000,00 | |
Эндоскопическое расширение носослезного канала с использованием бормашины и лазера ( 2 стороны) под наркозом | 125 000,00 | |
Эндоскопическая хоанотомия (иссечение атрезии хоан) | 49 000,00 | |
Пластика ороантрального свища | 70 000,00 | |
Лазерная коагуляция полипов носа | 25 000,00 | |
Закрытие перфорации перегородки носа закрытым способом с использованием видеоэндоскопической техники | 78 000,00 | |
Закрытие перфорации перегородки носа открытым способом | 140 000,00 | |
Удаление новобразования полости носа под местной анестезией (с гистологическим исследованием) | 25 000,00 | |
Удаление новообразования полости носа под общей анестезией (с гистологическим исследованием) | 30 000,00 | |
Эндоскопическое удаление новобразования полости носа под местной анестезией (с гистологическим исследованием) | 30 000,00 | |
Эндоскопическое удаление новобразования полости носа под общей анестезией (с гистологическим исследованием) | 49 000,00 | |
Иссечение рубцов полости носа под местной анестезией, одна сторона. | 15 000,00 | |
Иссечение рубцов полости носа под местной анестезией, две стороны. | 25 000,00 | |
Иссечение рубцов полости носа под общей анестезией, одна сторона. | 24 000,00 | |
Иссечение рубцов полости носа под общей анестезией, две стороны. | 33 000,00 | |
Эндоскопическое иссечение рубцов полости носа под общей анестезией | 45 000,00 | |
Эндоскопическая ревизия соустий околоносовых пазух послеоперационная (под местной анестезией) | 12 000,00 | |
Эндоскопическая подслизистая нижняя остеоконхотомия | 30 000,00 | |
Эндоскопическая конхоэтмоидотомия | 30 000,00 | |
Получить он-лайн консультацию и согласовать удобное время по адресу: lorplastika@mail.ru (для решения вопроса о тактике лечения все ваши письма направляются профессору Семёнову Ф.В.)